湘桥区召开医疗保障基金综合监管联席会议
为进一步强化部门间综合监管力量,切实加强我区医保基金联合监管工作,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,共同维护医保基金安全。3月31日,区医保局联合市公安局湘桥分局、区卫健局、区审计局、区市场监管局召开2023年上半年潮州市湘桥区医疗保障基金综合监管联席会议。潮州市湘桥区医疗保障基金综合监管联席会议召集人及成员、区社保局分管医保同志、区医保局业务骨干等参加会议,会议由区医疗保障局向胜局长主持。
会议学习《医疗保障基金使用监督管理条例》和《国家医保局公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》,会上各成员单位通报2022年医疗保障基金监管履职情况及下一步工作计划,各单位就医疗保障基金综合监管工作进行会商,联席会议召集人、区医保局局长向胜对加强部门间综合监管工作提出要求。
会议强调,一是要高度重视,充分认识医保基金监管的重要性。医保基金监管是一项长期且艰巨的工作,各成员单位要深刻认识医保基金监管工作的重要性、复杂性,密切加强配合协作。要进一步统一思想认识,不断健全运转高效、规范有序的联合监管机制,形成部门间信息互通、资源互补的监管格局,坚持以零容忍的态度,多点发力,严厉打击欺诈骗保行为,共同守住守好医保基金安全底线。二是要突出重点,持续织密扎牢医保基金监管网。各成员单位要认真总结经验,加强医保基金监管宣传力度,使医保政策和有关法规深入人心。要进一步强化监管,聚焦定点医疗机构等重点对象,针对监管对象开展高值耗材使用情况等重点领域,以及“假病人、假病情、假票据”等恶意骗保行为,持续保持打击欺诈骗保高压态势,坚决重拳整治各种恶意骗保行为,确保联席会议制度各项责任落实到位,全力织牢织密医保基金监管网。三是要共治共享,建立健全部门间综合监管机制。各成员单位要加强沟通协调,协同配合,不断完善案件会商制度、日常工作联系制度,狠抓联动监管,强化信息对接,推动实现信息共享和互联互通,形成稳固坚牢的医保基金监管屏障。进一步健全打击欺诈骗保协同执法工作机制,严格落实行政执法和刑事司法相衔接的工作要求,对符合立案条件的骗保违法犯罪行为做到有案必立、查处必严。积极创新联合监管措施,加大欺诈骗保查处力度,形成更加全面、更加有力的联合监管机制,力争从根源上斩断伸向医保基金的黑手,全面构建高效医保基金大监管工作格局。
会议一致认为,联席会议制度不仅加强了部门之间的沟通交流,而且进一步压实了部门职责,形成了医保基金安全监管合力。